¿Qué es una reconstrucción mamaria?

En contraste con los resultados de años anteriores, el arte de la reconstrucción mamaria utiliza las últimas técnicas de cirugía plástica para el realce mamario cosmético en conjunto con las modalidades de cirugía plástica reconstructiva más avanzadas.

Basado en los deseos, anatomía y requerimientos quirúrgicos oncológicos de cada mujer, puede ser posible lograr resultados que sean naturales, proporcionales y verdaderamente estéticos.

El cirujano plástico tiene una reputación de entregar la reconstrucción del seno, debido a su meticuloso, perfeccionista y cuidadoso acercamiento a cada paciente.

El cirujano plástico tiene un enfoque especial en su práctica que involucra el cuidado de pacientes con cáncer de mama. Para llevar a cabo estas tareas con eficacia, el cirujano plástico trabaja en estrecha colaboración con un equipo multidisciplinario de médicos, incluyendo: un oncólogo quirúrgico especializado en cirugía de cáncer de mama, oncólogos de radiación y oncólogos médicos.

Trabajar juntos y comunicarse eficazmente con la variedad de médicos que participan en la atención de una paciente con cáncer de mama es fundamental para lograr un resultado exitoso.

La reconstrucción mamaria es una opción para la mayoría de las mujeres que se someten a una mastectomía unilateral (un lado) o a una mastectomía bilateral (ambos lados).

La reconstrucción mamaria inmediata, que comienza el proceso quirúrgico reconstructivo durante el procedimiento de mastectomía, es posible para la mayoría de las pacientes.

Preocupaciones

Ha habido avances significativos en las técnicas de reconstrucción mamaria que han permitido que las mujeres que deciden someterse a una mastectomía se sientan equilibradas, cómodas, seguras y atractivas.

Con numerosas opciones de tratamiento disponibles para las mujeres con cáncer de mama o predisposición genética al cáncer de mama (mutación del gen BRCA), tratar de determinar las mejores opciones de reconstrucción mamaria puede ser confuso.

La apariencia, el contorno y el volumen del seno se pueden recrear con implantes o con el propio tejido de la mujer. El pezón y la areola también se recrean. Debido a que los nervios sensoriales o las glándulas mamarias y los conductos se han extirpado o lesionado significativamente, la sensación mamaria normal y la función mamaria normal, al igual que con la lactancia, por lo general no regresan.

La reconstrucción mamaria puede realizarse en cualquier momento después de una mastectomía. El procedimiento no tiene ningún efecto conocido sobre la recurrencia del cáncer y no parece afectar la vigilancia del cáncer.

ES IMPORTANTE COMPRENDER LOS DIFERENTES TIPOS DE RECONSTRUCCIÓN MAMARIA Y LOS PASOS Y EL MOMENTO DEL PROCESO QUIRÚRGICO, Y OCASIONALMENTE PUEDE SER UN FACTOR EN LAS DECISIONES CON RESPECTO A LA CIRUGÍA DE CONSERVACIÓN MAMARIA EN COMPARACIÓN CON LA CIRUGÍA DE CONSERVACIÓN DE LA MAMA. MASTECTOMÍA.

Después de una mastectomía, hay dos vías principales para la reconstrucción del seno:

• Reconstrucción protésica o basada en implantes, que implica el uso de expansores de tejido y/o implantes mamarios.
• Reconstrucción autóloga, utilizando tejido de otras partes de su propio cuerpo.

Cuando las mujeres eligieron la terapia de conservación del seno que incluye:

• Lumpectomía.
• Biopsia de ganglio linfático centinela.
• Radioterapia.

Cirugía de conservación de la mama

Lumpectomía

Cirugía para extirpar un tumor y una pequeña cantidad de tejido normal a su alrededor.

Mastectomía parcial

Cirugía para extirpar la parte de la mama que tiene cáncer y algo de tejido normal a su alrededor. Este procedimiento también se denomina mastectomía segmentaria.

A las pacientes que son tratadas con cirugía conservadora de la mama también se les pueden extirpar algunos de los ganglios linfáticos de la axila para realizar una biopsia, lo que se denomina disección de ganglios linfáticos. Se puede hacer al mismo tiempo que la cirugía de conservación de la mama o después y siempre a través de una incisión separada.

Mastectomía total

Cirugía para extirpar todo el seno que tiene cáncer, también llamada mastectomía simple. Algunos de los ganglios linfáticos debajo del brazo se pueden extirpar para realizar una biopsia al mismo tiempo que la cirugía de mama o después a través de una incisión separada.

Mastectomía radical modificada

Cirugía para extirpar todo el seno que tiene cáncer, muchos de los ganglios linfáticos debajo del brazo, el revestimiento sobre los músculos del pecho y, algunas veces, parte del músculo de la pared torácica.

Casi todas las reconstrucciones mamarias después de la mastectomía requieren varias «etapas» para lograr el resultado final deseado, aunque aparte de la primera cirugía hospitalaria (mastectomía y reconstrucción de la primera etapa), los procedimientos posteriores son ambulatorios y se asocian con períodos de recuperación cortos y un tiempo de inactividad mínimo.

Cuando se realiza una mastectomía bilateral, el proceso de reconstrucción mamaria es más a menudo idéntico en cada lado, y se asocia con una mayor simetría a corto y largo plazo.

Con la mastectomía unilateral (un lado) y la reconstrucción mamaria, la cirugía en el seno opuesto (levantamiento de senos contralateral (vínculos con otros servicios), aumento de senos o reducción de senos) con frecuencia se requiere para lograr los resultados más equilibrados.